醫案第一百二十三:肝氣郁結,失眠多夢

        患者:王氏,nV,四十二歲,村里的裁縫。

        主訴:失眠半年,每晚難以入睡,即使睡著也多夢,常常夢見與人爭吵。白天JiNg神不振,煩躁易怒,x脅脹痛。

        望診:面sE晦暗,眼圈發黑,舌質暗紅,舌苔薄白。

        切脈:脈象弦細。

        診斷:肝氣郁結,心神失養。

        《靈樞·本神》曰:「肝藏血,血舍魂。」肝主疏泄,調暢氣機。若肝氣郁結,則氣機不暢,血不歸肝,魂無所舍,故失眠多夢。

        又《素問·YyAn應象大論》曰:「肝生心。」肝木生心火,肝氣郁結,則心火不足,心神失養,故煩躁易怒。

        治法:疏肝解郁,養心安神。

        處方:柴胡12克,白芍15克,當歸12克,茯神15克,酸棗仁20克,遠志10克,合歡皮12克,香附10克,川芎10克,炙甘草6克。

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